线上杠杆炒股也为特发性震颤等运动障碍性疾病患者带来了新的希望

齐鲁晚报·齐鲁壹点李自强通讯员马华

近日，康复大学青岛中心医院神经外二科靳峰教授团队为一名饱受肢体“抖”动、“冻”结步态困扰的帕金森病患者，成功实施青岛首例脑机接口8触点双靶点脑深部电极（DBS）置入手术。该手术同时改善患者复杂帕金森病症状及冻结步态，为众多复杂症状帕金森病患者提供了崭新的治疗方案，也为特发性震颤等运动障碍性疾病患者带来了新的希望。

患者刘女士（化名）与帕金森病抗争多年。7年前，她左上肢出现“搓丸样”震颤，紧张时加重，入睡后消失；4年前症状加重，上肢震颤累及到右侧，伴随肢体僵硬，系扣、持筷等精细动作变缓，行走时起步困难、步幅缩小、转身缓慢，还出现嗅觉减退、焦虑、睡眠多梦、说梦话及情绪低落等问题。

2021年，刘女士赴北京就诊，被确诊为“帕金森病”，开始服用“美多巴及盐酸金刚烷胺”等药物。但随着时间推移，药物效果逐渐减弱，还频繁出现“开关现象”——“开”期时药物起效，患者可正常活动；“关”期时药物作用减退，肢体突然僵直、无法运动，如同断电。

最近半年，刘女士症状进一步加重，除典型的行动迟缓、肢体震颤及僵硬外，还受冻结步态折磨：双脚像被“冻”在地面，转身困难，多次摔倒受伤。这严重限制了她的行动自由，大幅降低生活质量，让她陷入绝望，甚至产生轻生念头。

近日，刘女士在家人陪同下来到康复大学青岛中心医院神经外二科就诊。考虑到患者病程长、症状重，传统药物和4触点脑起搏器虽能缓解震颤、僵直等症状，但对中后期帕金森病患者的冻结步态改善有限，科室靳峰教授团队联合神经内科等进行充分的讨论后，提出双靶点联合刺激（STN+SNr）的优化治疗方案，并决定为患者实施目前国际上最先进的 8触点双靶点脑深部电极（DBS）置入手术，来同时改善患者的“抖”“冻”“僵”症状。

手术在精确的立体定向仪引导下进行，如同在脑内进行一场精密的“绣花”。靳峰团队凭借丰富的经验和高超的技术，将脑起搏器刺激电极毫厘不差地送达预设靶点——丘脑底核（STN）和黑质网状部（SNr）核团。与传统4触点电极相比，本次使用的8触点电极拥有更多的刺激触点、更长的电极跨度，从而拥有更多靶点的选择空间和更多种刺激参数的组合。这如同拥有了更精密的“调控钥匙”，未来在为患者进行术后程控（参数调节以达到改善患者症状的目的）时，能够实现更精细、更个体化的调控策略，特别是能更有效改善针对常规STN刺激效果不佳的冻结步态、姿势不稳等中轴症状。

术中测试显示，脑起搏器置入后立竿见影地缓解了患者的僵直、震颤等症状。术后影像学确认电极位置精准无误。目前患者恢复良好，即将彻底摆脱多年的“抖”“冻”“僵”困扰。

“我们将密切随访患者，通过精细的术后程控，彻底让患者告别‘抖’‘冻’“僵”困扰，让患者重新获得完全自理生活的能力。”靳峰表示。此例手术的成功是康复大学青岛中心医院在功能神经外科，尤其是神经调控领域持续深耕的成果。未来，医院将继续致力于引入和应用国际前沿技术，为更多帕金森病、特发性震颤等神经系统疾病患者提供高水准、个体化的诊疗服务，照亮更多“抖”“冻”“僵”人生。

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